Простата безинин рагы
Ачык простата рагы хирургиясы деген эмне?
Простата рагы эркектерде диагноз коюлган рактын экинчи түрү болуп саналат жана бардык рактын 15% түзөт. Бүгүнкү күндө простата безинин рагына скринингдин көбөйүшү жана технологиялык өнүгүүлөрдүн аркасында алгачкы этапта диагноз коюу мүмкүн болуп калды.
Простата безинин рагы диагнозу коюлгандан кийин сөөк сцинтиграфиясы, MR жана PET-КТ жергиликтүү жана системалуу жайылышын көрүүгө болот. Пациенттин көрсөткүчүнө, жалпы абалына жана тобокелдик тобуна жараша, оорулуу менен бирге кайсы дарылоону жүргүзүү чечими кабыл алынат.
Ачык простата рагына операция кантип жасалат?
Простата безинин рагы хирургиясы простата безинин рагынын алтын стандарттуу дарылоосу болуп саналат жана урук баштыкчалары жана урук түтүктөрү менен бирге простата безин бириктирүү жолу менен жүргүзүлөт. Ачык операцияда киндик астынан 8 см кесүү менен простата бези жана анын кошумчалары алынат. Операцияга чейинки жана операция учурундагы баалоодо оорунун даражасын жана жергиликтүү жайылышын эске алып, ылайыктуу бейтаптарда простата безин бир тараптуу же эки тараптуу нервди сактоочу ыкма менен алып салса болот. Операцияга чейинки баалоодо лимфа түйүндөрүнүн станцияларын алып салуу туура болсо, эки тараптуу жамбаш лимфа түйүндөрүн алып салуу жана патологиялык изилдөөгө жөнөтүү жүргүзүлөт.
Простата жана анын тиркемелери алынгандан кийин операциянын реконструкциялоо бөлүгү башталат. Бул бөлүктө заара баштыкчасынын оозун жана заара чыгаруучу каналды (заара чыгаруучу каналды) ооздон-оозго тигип, заара чыгаруучу каналдын үзгүлтүксүз болушу камсыз кылынат. Операциядан кийин 7-10 күн бою пациентке калтыруу үчүн заара чыгаруучу катетер киргизилет. Негизинен 3-4 күн кызматтын көзөмөлүндө болгон бейтаптарыбыз катетеризация үчүн поликлиникага чакырылат.
Простата безинин рагы операциясы кандай жүргүзүлөт?
Простата рагын хирургиялык дарылоодон кийин бейтаптын жашоосуна жана социалдык жашоосуна таасир этүүчү шарттарда жыргалчылыкка жетишүү максатталган. Алардын биринчиси онкологиялык жашоо болуп саналат жана операциядан кийинки патологиялык натыйжага ылайык зарыл болгон учурда кошумча дарылоо жүргүзүлүп, 3 айда бир көзөмөл жүргүзүлөт. Экинчи максат - пациенттин заарасын кармап туруу. Биринчи бир нече ай бул жагынан жеңил кыйынчылыктарды баштан кечирсе да, бейтаптарыбыз керектүү көнүгүүлөрдү жана дары-дармектерди дарылоо менен тез сакайып кетишет. Үчүнчү максатыбыз – жыныстык катнаш үчүн адекваттуу эрекцияны камсыз кылуу, бирок күтүү көрсөткүчү пациенттен пациентке чейин өзгөрөт.
Операция техникасы, нервди коргоо жана заараны кармап туруу жана эрекцияны улантууда сфинктерди (ыктыярдуу заара кармап туруучу кычкач) коргоо боюнча тажрыйбалуу биздин команданы экинчи даражадагы дарылоодо (дары, көнүгүүлөр, салмоор хирургиясы, инъекция) да колдонсо болот. дарылоо, протез) операциялар) тажрыйбалуу жана компетенттуу.
суроолор
Эрте этапта аныкталган простата безинин рагын дарылоо кошумча оорулар, жаш курак, аткаруу баллы сыяктуу параметрлер боюнча операцияга ылайыктуу болсо, хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт. Дары-дармек менен дарылоо оору сөөктөргө жана башка органдарга жайылып кеткен учурда гана жүргүзүлөт.
Хирургиялык топ техникада тажрыйбалуу болгон жол менен жасалышы керек.
Жыйынтыгы боюнча ачык хирургия, лапароскопиялык жана роботтук хирургия бири-биринен жогору болгон жок. Белгилүү болгондой, ачык хирургия башка ыкмаларга караганда ооруканада бир аз узакка созулат.
RT (нур терапиясы) жана HT (гормондук терапия) патологиянын жыйынтыгына жана 6-жумада жасала турган PSA тестине ылайык жүргүзүлүшү мүмкүн.
Ооба. Көмөкчү репродуктивдүү ыкмалар менен операциянын алдында сперматозоиддерди тоңдуруп, же операциядан кийинки мезгилде урук безинен сперматозоиддерди алуу менен балалуу боло аласыз, анткени табигый жол менен операция жолу менен алынат.
Биздин клиникада пенисти калыбына келтирүүчү дарылоо (мисалы, дары-дармек, инъекция, шок толкун терапиясы) мүмкүн болгон ар бир бейтапка колдонулат. Бул ыкмалардан пайда көрбөгөн бейтаптарыбызга жыныс мүчөсүнүн протези (бакыт таякчасы) колдонулат.
Биз операциядан кийин, адатта, ар бир 3 айда биздин бейтаптар менен кийинки PSA сыноолорду жүзөгө ашырат.
Сиз, адатта, 1-2 жуманын ичинде жеңил аракеттерди баштасаңыз болот. Операциядан кийинки биринчи айдан кийин сиз кадимки иш-аракеттерди жана көнүгүүлөрдү жасай баштайсыз.